Uzura dentară: când nu mai este doar o problemă estetică

Ce este uzura dentară?

Este pierderea de structură dentară fără legătură cu cariile. Un anumit grad de uzură este normal odată cu vârsta, dar poate deveni excesivă și atunci se numește uzură patologică.

Are trei mecanisme, care de cele mai multe ori se combină: atriția (dinte pe dinte), abraziunea (un agent extern, de exemplu un periaj foarte apăsat) și eroziunea (acizii din dietă sau din reflux).

Cum recunosc uzura?

• Marginile dinților din față arată scurtate, subțiate sau semitransparente.
• Suprafețele de mestecat au devenit plate sau scobite.
• Apare sensibilitate la rece sau la dulce.
• Dinții s-au fisurat sau au apărut mici fracturi la margine.
• Culoarea dinților s-a închis, pe măsură ce se vede dentina de sub smalț.

Aceste semne nu au o singură cauză. Un examen clinic este singurul mod de a le deosebi.

Când nu mai este doar o problemă estetică?

Când uzura ajunge în dentină, provoacă sensibilitate, scade capacitatea de a mesteca sau progresează vizibil de la un an la altul.

Dentina se uzează mai repede decât smalțul, așa că, odată expusă, procesul se accelerează. Din acest motiv nu este un lucru de amânat mulți ani.

De ce tratez cauza înainte de a reface dinții?

O restaurare pusă peste o cauză activă se va uza sau se va fractura la rândul ei. Dacă uzura vine din eroziune, cauza acidă trebuie identificată. Dacă vine din bruxism, este nevoie de protecție ocluzală.

De aceea, primul pas nu este să refac dinții, ci să înțeleg de ce s-au uzat. Uneori sunt implicați și alți specialiști, de exemplu pentru reflux.

Cum se tratează?

Consensul european privind uzura severă recomandă, în general, abordări cât mai conservatoare, cu materiale aplicate adeziv și cu monitorizare în timp. Nu se intervine agresiv dacă nu este necesar.

În cazurile ușoare, poate fi suficient să controlăm cauza și să monitorizăm. În cele avansate este nevoie de o reabilitare planificată, descrisă pe pagina reabilitare orală complexă.